تقدم لكم شركة سيف للسياحة الترفيهية والعلاجية خدمات وعروض مميزة متمثلة في علاج انسداد الحالب تحت اشراف نخبة من امهر اطباء تايلند وبالاتفاق مع ارقي مستشفيات تايلند ..... للعلاج يمكنكم التواصل علي مدار الساعة عن طريق الرقم:0066864036343 (واتس اب-لاين-فايبر-ايمو-سوما-تانغو) او عن طريق الايميل:[email protected] شفانا وشفاكم الله

انسداد الحالب
يعد انسداد الحالب انسدادًا في أنبوب (حالب) واحد أو الأنبوبين وهم ينقلون البول من الكلى إلى المثانة. يمكن علاج انسداد الحالب ومع ذلك إذا لم يتم علاجه فقد تتغير الأعراض بسرعة من خفيفة مثل الشعور بالألم والحمى والعدوى  إلى أعراض شديدة، مثل قصور في وظائف الكُلَى والإنتان والوفاة.
إن انسداد الحالب مرض منتشر لكن نادرًا ما تكون له مضاعفات بسبب إمكانية علاجه.


الأسباب
توجد أسباب مختلفة للأنواع المختلفة لانسداد الحالب، من بينها ما يوجد منذ الميلاد (خلقي) وتشمل:
قد ينتج انسداد الحالب عن:
1-ازدواج الحالب الأنبوب الذي يحمل البول من الكلى إلى المثانة تسبب هذه الحالة الشائعة التي توجد منذ الميلاد (خلقية) تكوّن حالبين على نفس الكلية. ويمكن أن يكون الحالب الثاني طبيعيًا أو ألا يكتمل نموه سوى جزئيًا فحسب إذا لم يعمل أي من الحالبين على نحو سليم، فقد يرتد البول إلى الكلية مسببًا الضرر.

2-تشوه يتصل فيه الحالب بالمثانة أو الكلية مما يمنع تدفق البول. قد يؤدي الاتصال غير الطبيعي بين الحالب والكلية (الموصل الحالبي الحويضي) إلى تورم الكلية، وتوقفها عن العمل آخر الأمر ويُمكن أن يكون هذا التشوه خلقيًا، أو قد ينشأ مع النمو الطفولي الطبيعي، أو أن ينتج إثر إصابة أو تندب أو في حالات نادرة ينشأ جراء ورم قد يؤدي الاتصال غير الطبيعي بين الحالب والمثانة (الموصل الحالبي الحويضي) إلى ارتداد البول إلى الكليتين.

3-القيلة الحالبية. إذا كان الحالب ضيقًا للغاية ولا يسمح بتدفق البول بشكل طبيعي، فقد ينشأ انتفاخ متناهي الصغر في الحالب (القيلة الحالبية) وعادةً ما يكون في قسم الحالب الأقرب إلى المثانة يمكن أن يعيق ذلك تدفق البول ويتسبب في ارتداده إلى الكلى مما يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى.

4-تليف خلف الصفاق يحدث هذا الاضطراب النادر عندما ينمو النسيج الليفي في المنطقة خلف البطنية. قد تنمو الألياف بسبب السرطانات أو قد تنتج عن تناول بعض أدوية معينة تستخدم لعلاج الصداع النصفي. تطوّق الألياف الحالبين وتسدهما مما يؤدي إلى ارتداد البول إلى الكليتين.


الأسباب المُحتملة الأخرى:
ثمة العديد من أسباب أخرى متنوعة داخل الحالب  أو خارجه قد تؤدي إلى انسداد الحالب وتتضمن:
  • حصوات الحالب
  • الإمساك الشديد، والذي يُصيب الأطفال بشكل أساسي ولكن يُصيب البالغين أيضًا
  • الأورام السرطانية وغير السرطانية
  • نمو الأنسجة الداخلية، مثل الانتباذ البطاني الرحمي عند الإناث
  • تورم جدار الحالب طويل الأمد الذي يرجع عادةً إلى أمراض مثل السل أو أحد أنواع عدوى الأمراض الطفيلية يدعى البلهارسيا

الأعراض
انسداد الحالب قد لا يظهر أية علامات أو أعراض العلامات والأعراض تعتمد على مكان طهور الانسداد وما إذا كان جزئيًا أم كليًا، ومدى تطوره وما إذا كان يؤثر على كلية واحدة أم الاثنتين قد تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
  • الألم
  • تغيرات في كمية البول الناتجة
  • وجود صعوبة في التبول
  • دم في البول
  • تكرار الإصابة بالتهاب الجهاز البولي
  • ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)

متى تزور الطبيب
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني علامات أو أعراضًا تقلقك.
ابحث عن الرعاية الطبية الفورية إذا كنت تعاني:
  1. ألمًا شديدًا إلى درجة أنك لا تستطيع أن تجلس بثبات أو أن تجد وضع جلوس مريحًا
  2. ألمًا يصاحبه غثيان وقيء
  3. ألمًا يصاحبه حمى وقشعريرة
  4. دم في البول
  5. صعوبة في مرور البول

التشخيص
إذا اشتبه طبيبك في وجود حالب مسدود، فقد يستخدم بعض هذه الاختبارات وفحوصات التصوير للتوصل إلى التشخيص:
1-فحوص الدم والبول: يقوم الطبيب بفحص عينات الدم والبول لمعرفة علامات الإصابة ووجود الكرياتينين، وهو ما يشير إلى أن كليتيك لا تعملان بشكل صحيح.

2-الموجات فوق الصوتية: تتيح الموجات فوق الصوتية على المنطقة خلف أعضاء البطن (الموجات فوق الصوتية خلف الصفاق) للطبيب مشاهدة الكلى والحالب.

3-صورة المثانة والإحليل التفريغية: لاختبار تدفق البول غير الطبيعي يُدخل الطبيب أنبوبًا صغيرًا (قسطرة) عبر مجرى البول ويحقن صبغة في المثانة ويلتقط صورًا بالأشعة السينية للكليتين والحالب والمثانة ومجرى البول قبل وفي أثناء التبول.

4-الفحص النووي: الكلوي. على غرار صورة الحويضة الوريدية (IVP) يقوم طبيبك أو فني بحقن صبغة تحتوي على كمية صغيرة من المواد المشعة في ذراعك. وتكتشف كاميرا خاصة النشاط الإشعاعي وتنتج صورًا يستخدمها الطبيب لتقييم الجهاز البولي.

5-منظار المثانة: يتم إدخال أنبوب صغير بكاميرا وضوء في مجرى البول أو من خلال شق صغير. يتيح النظام البصري للطبيب أن يرى ما بداخل مجرى البول والمثانة.

6-فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT): يجمع التصوير المقطعي المحوسب سلسلة من صور الأشعة السينية المأخوذة من العديد من الزوايا المختلفة والمعالجة بالكمبيوتر لإنشاء صور مستعرضة لكليتيك والحالب والمثانة.

7-التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تستخدم أشعة الرنين المغناطيسي MRI مجالاً مغناطيسيًا وموجات الراديو لصنع صور مفصلة للأعضاء والأنسجة التي تكون جهازك البولي.


العلاج
يكمن الهدف من علاج انسداد الحالب في إزالة السدادات، إن أمكن أو تخطي الانسداد الأمر الذي قد يساعد في إصلاح الضرر الواقع على الكلى يمكن أن يتضمن العلاج مضادات حيوية للقضاء على الالتهابات المصاحبة.

إجراءات صرف السوائل:
قد يتطلب انسداد الحالب الذي يسبب ألمًا شديدًا إجراءً فوريًّا لإزالة البول من الجسم والعمل على تخفيف المشكلات الناجمة عن الانسداد مؤقتًا قد يوصي طبيبك (أخصائي المسالك البولية) بما يلي:
  • دعامة الحالب هي أنبوب مجوف مُدرج داخل الحالب لإبقائه مفتوحًا.
  • فغر الكلية عن طريق الجلد ومن خلاله يدرج الطبيب أنبوبًا عبر منطقة الظهر لتصريف السوائل من الكلية مباشرةً.
  • القسطرة، هي أنبوب يدخل في مجرى البول لربط المثانة بكيس الصرف الخارجي وقد يكون ذلك مهمًا بشكل خاص إذا كانت المشكلات التي تعانيها في المثانة تسهم كذلك في ضعف صرف السوائل من الكليتين.
يمكن أن يُخبرك طبيبك عن أي من الإجراءات أو مجموعة الإجراءات التي تعد الأنسب لحالتك. قد توفر إجراءات صرف السوائل الراحة المؤقتة أو الدائمة حسب حالتك.

الإجراءات الجراحية:
هناك العديد من الإجراءات الجراحية المستخدمة لتصحيح انسداد الحالب يعتمد نوع الإجراء على حالتك.
يمكن إجراء جراحة انسداد الحالب خلال واحدة من هذه الأساليب الجراحية التالية:
1-الجراحة التنظيرية وهى جراحة طفيفة التوغل تنطوي على تمرير منظار مضاء خلال مجرى البول إلى المثانة والأجزاء الأخرى من الجهاز البولي يصنع الجراح فتحة في الجزء التالف أو المسدود للحالب لتوسيع المنطقة ثم يضع أنبوب أجوف (دعامة) في الحالب لإبقائه مفتوحًا يمكن أداء هذا الإجراء لتشخيص المرض وعلاجه.

2-الجراحة المفتوحة حيث يصنع الجراح شقًا في البطن لعمل هذا الإجراء.

3-الجراحة بالمنظار والتي تتم من خلال أنبوب صغير ذو ضوء وكاميرا يتيح للجراح رؤية ما بالداخل. يقوم الجراح بعمل شق واحد صغير أو أكثر خلال الجلد لإدخال الأنبوب المضاء والأدوات الأخرى اللازمة للإجراء.

4-الجراحة بالمنظار بمساعدة الروبوت، يستخدم الجراح خلالها نظامًا روبوتيًا لإجراء المنظار.

تعتبر الاختلافات الرئيسية بين هذه الأساليب الجراحية هي فترة تعافيك بعد الجراحة وعدد الشقوق وحجمها المستخدمة في الإجراء يحدد طبيبك (أخصائي المسالك البولية) نوع الإجراء وأفضل أسلوب جراحي لعلاج المرض.

المضاعفات
يمكن أن يؤدي انسداد الحالب إلى عدوى المسالك البولية وتلف الكلى وهي الحالات التي قد يتعذر علاجها.


تقدم لكم شركة سيف للسياحة الترفيهية والعلاجية خدمات وعروض مميزة متمثلة في علاج انسداد الحالب تحت اشراف نخبة من امهر اطباء تايلند وبالاتفاق مع ارقي مستشفيات تايلند ..... للعلاج يمكنكم التواصل علي مدار الساعة عن طريق الرقم:0066864036343 (واتس اب-لاين-فايبر-ايمو-سوما-تانغو) او عن طريق الايميل:[email protected] شفانا وشفاكم الله